Procedimiento Manual Instrumental Específico para las algias compartimentales
¿Quiénes Somos?
La Asociación Española de Fibrolisis Diacutánea (AEFD) es una asociación formada por fisioterapeutas formados e interesados por la técnica de la Fibrolisis Diacutánea. Esta asociación se creó con el fin de representar, defender y desarrollar esta forma de tratamiento en fisioterapia. Desde su creación en los años 70 por el fisioterapeuta sueco Kurt Ekman, la técnica de la Fibrolisis Diacutánea ha ganado adeptos día a día, tanto entre los fisioterapeutas como entre los pacientes, dados sus excelentes y, en ocasiones, sorprendentes resultados. Tanto es así que su formación es, hoy en día, una de las más demandadas en el campo de la fisioterapia, y su aplicación en clínica está más que extendida, sobre todo en el ámbito privado.
Pese a que esta técnica se practica desde hace ya varios años en España, lo cierto es que en todo este tiempo se ha echado en falta la existencia de una organización de referencia que se encargara de defender y promover la Fibrolisis Diacutánea en nuestro país, pues la realidad es que esta técnica no ha estado exenta de polémica, sobre todo en lo que respecta al aspecto formativo y a la falta de reconocimiento como tratamiento terapéutico en fisioterapia, por parte de ciertos organismos. Problemas derivados en muchos casos de una falta de ética profesional, que desde la AEFD trataremos de resolver, por el bien de la Fibrolisis Diacutánea, y de la fisioterapia en general.
Nuestra Historia
El iniciador de este método fue Kurt Ekman, fisioterapeuta sueco que colaboró junto al doctor J. Cyriax durante los años que siguieron a la Segunda Guerra Mundial.
Ekman, frustrado por las limitaciones palpatorias y terapéuticas de las técnicas convencionales , creó una nueva técnica de trabajo con material propio. Diseñó una serie de ganchos (del francés, crochets) que le permitían acceder de una forma más específica a los diferentes planos de deslizamiento de los tejidos blandos. De esta manera, podía tratar de forma directa las adherencias que se formaban entre los diferentes planos de deslizamiento, y que difícilmente le eran accesibles con los dedos.
La reputación de esta técnica ha ido aumentando desde sus inicios, y debe su éxito, principalmente, a su eficacia en el tratamiento de occipitalgias, epicondilitis y tendinitis rebeldes del tendón de Aquiles, entre otras.
Manual Docente Fibrolisis Diacutánea
según el Concepto de Kurt Ekman
Autores: Prof. JM. Tricás, Prof. Orosia Lucha, Prof. Pierre Duby
Editorial: AEFD
Año: 2010
La Asociación Española de Fibrolisis Diacutánea (A.E.F.D.) es la asociación que agrupa a los fisioterapeutas formados en la Técnica de Fibrolisis Diacutánea, Método de Kurt Ekman en el estudio propio “Curso de Fibrolisis Diacutánea” de la Universidad de Zaragoza. Asociación sin fines lucrativos, fundada en abril de 2008, es la entidad que tiene registrada la Técnica según el Concepto de Kurt Ekman en España, todo ello con el objetivo general de velar por la integridad de la técnica particularmente es sus ámbitos académico y profesional. Entre sus objetivos específicos destacan:
- La divulgación de la Técnica de Fibrolisis Diacutánea.
- La promoción de la enseñanza de la Fibrolisis Diacutánea.
- La representación y defensa de los intereses de la técnica ante los organismos oficiales en que se requiera.
- La denuncia de actuaciones en contra de la técnica tanto desde el punto de vista académico como profesional.
- Mantener vivas y constantes relaciones entre sus asociados, fomentando la más amplia ayuda común.
La Fibrolisis Diacutánea es un método de tratamiento de las algias mecánicas del aparato locomotor. Su mecanismo de acción consiste en la destrucción de las adherencias y corpúsculos irritativos que se forman entre los diferentes planos de deslizamiento de los tejidos blandos, por medio de unos ganchos aplicados sobre la piel.
Esta técnica fue creada por el fisioterapeuta sueco Kurt Ekman. Por tanto, es una técnica de uso específico en fisioterapia, y que ofrece unos excelentes resultados en el tratamiento de diversas patologías que afectan al aparato locomotor, en especial aplicada a nivel de tejidos blandos. Su acción de liberación entre los tabiques inter-aponeuróticos o mio-aponeuróticos restaura el correcto deslizamiento de los diferentes planos anatómicos durante el movimiento y resuelve los posibles fenómenos compresivos que pueden ser causa de dolor y disfunción.
¿Qué efectos tiene?
Ekman ya describió los efectos de la técnica de Fibrolisis Diacutánea en base a la evidencia clínica. Los efectos principales serían los siguientes:
- Acción mecánica, sobre las adherencias fibrosas y los corpúsculos fibrosos que limitan el movimiento entre los planos de deslizamiento. También sobre cicatrices, hematomas, etc.
- Acción circulatoria, por estimulación a nivel local de la circulación sanguínea y linfática, con una probable liberación de histamina en la zona tratada.
- Acción refleja, por inhibición de puntos reflejos (Knapp, Jones, Travell, etc.).
¿Cómo es el método?
El método de tratamiento ha evolucionado desde que fue creado por Kurt Ekman hasta nuestros días, sobre todo en relación a los conocimientos que actualmente se tienen acerca del tratamiento de cadenas musculares.
Hoy en día, el tratamiento es no sintomático, y se basa en un abordaje centrípeto, tratando en primer lugar las zonas alejadas al foco de lesión, y que constituyen los puntos de partida de la organización de los esquemas de tensiones mio-aponeuróticas.
¿Cómo se realiza la técnica?
La fase de palpación digital se realiza con la mano que no dirige el gancho, y sirve para delimitar de forma grosera las zonas anatómicas a tratar.
La fase de palpación instrumental, que se realiza con el gancho, permite localizar con precisión las adherencias y los corpúsculos fibrosos existentes.
La fase de fibrolisis propiamente dicha consiste en una tracción suplementaria que se realiza con el gancho al final de la fase de palpación instrumental, y que está destinda a alargar, o incluso romper, las adherencias y corpúsculos fibrosos.
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
La técnica de Fibrolisis Diacutánea está indicada en los siguientes casos:
- Adherencias fibrosas a consecuencia de traumatismos.
- Fibrosis cicatriciales post-quirúrgicas.
- Algias (inflamatorias o no inflamatorias) del aparato locomotor: miositis, epicondilitis, tendinitis, periartritis escápulo-humeral, pubalgias, lumbago, tortícolis, etc.
- Neuralgias consecutivas a una irritación mecánica de los nervios periféricos: occpitalgia de Arnold, neuralgia cervico-braquial e intercostal, ciatalgia, cubitalgia, etc.
Síndromes tróficos de los miembros: algoneurodistrofia, síndrome del tunel carpiano, síndrome compartimental muscular, etc.
Las contraindicaciones de esta técnica serían:
- Fisioterapeuta no iniciado en la técnica o un conocimiento insuficiente de la anatomia palpatoria y de la clínica.
- Fisioterapeuta demasiado agresivo.
- Mal estado de la piel: piel diáfana, melanómas, etc.
- Mal estado trófico del sistema circulatorio: fragilidad capilar, varices, adenomas, etc.
- Pacientes con tratamiento anticoagulante.
Contraindicado en niños y ancianos.
Ganchos Oficiales AEFD
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